体检应该查什么?
文章来源:沈阳医大二院体检中心时间:2022-05-28 15:11:17作者:
在去体检之前,你需要有一个估计,以了解你去体检的效果。年轻人不同于中老年人,男人和女人不同,有既往的历史和没有既往的历史是不同的。以下具体内容为美国流行病学研究小组(US Preventive Services Task Force,USPSTF)以标准为指导。
首先从年轻人开始。年轻人体检的关键目标是进行全身体检,看看营养物质的生长发育是否存在问题,然后评估普通慢性病的危险源,并对关键对象进行初步干预。这个年龄的癌症患病率很低,所以除非有明确的家族史(如:大家族囊腺瘤 ** 肉病 ,遗传性非囊腺瘤性肠癌,BRCA1/2呈阳性乳腺癌或卵巢疾病)。唯一的是直肠癌。直肠癌期夫妻生活在一起,多 ** ,HPV感染等有关,因此针对直肠癌的筛查在21岁就开始了。USPSTF建议21-29岁女性每3年进行一次宫颈刮片;30-65岁除3年一次宫颈刮片外,还可同时检查HPV(间距可延长至5年);如果65岁以上没有高风险因素,筛查可以终止。在其他常见疾病中,最重要的是高血压和糖尿病。每次体检都必须测量血压,最好准确测量两只手臂。对于糖尿病,以前只对高血压患者进行糖尿病筛查,但新指南建议对所有40-70岁或肥胖的个人进行糖尿病筛查,而美国糖尿病研究协会规定,无论年龄如何,筛查所有有糖尿病风险来源的个人。此外,对于35岁以上的男性或45岁以上的女性,需要检查血糖。
对于中老年人来说,体检的具体内容更多。除了关心慢性病的管理外,恶性肿瘤筛查也是关键。首先,目前所有血肿瘤标记物都不能作为恶性肿瘤筛查的专用工具,包括男性前列腺非特异性抗原体(PSA)和甲胎蛋白高(AFP)。50-74岁建议50-74岁女性进行 ** X线( ** mmogram)。
对于结肠癌,50岁逐渐需要每10年进行一次胃肠镜检查,直到75岁,自然也可以使用每年的隐血实验,或每5年一次乙状结肠镜检查,或每5年一次乙状结肠镜检查CT碘油造影取代,但我认为或结肠镜检查更生动,可以立即进行活检。
针对前列腺肿瘤,USPSTF不推荐用PSA筛查前列腺肿瘤,但这是有争议的。美国泌尿科学会认为40岁以上男性应该进行筛查PSA男性前列腺肛门指检。
对于吸烟者来说,如果吸烟超过30盒/年,或者终止吸烟但不超过15年,肺必须从55岁开始进行CT直到80岁才筛查肝癌。
此外,腹主动脉瘤必须筛查。这种筛查只适用于65-75岁以前吸烟或吸烟的男性。腹主动脉必须进行一次B超。
除上述筛查外,一般血常规检查、肝肾功能、尿常规检查必须每年检查;同时,根据沟通,医生可以评估你的精神面貌,看看是否有抑郁的风险。一些医生将继续推荐维生素检查D水平、甲状腺素等,需要根据个人情况来看。
返回最初提及的那一个20岁的女生,假如她没有临床表现,重量不超标准,又没有很确立的恶性肿瘤家族史,那麽她所须要的仅仅全身体格检查,宫颈涂片,血压值,血常规检查,肝肾功能和尿常规检查。
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